Untersuchungsmaterial: | 500 µl Serum gefroren |
Info: | Alternativmaterial (Pferd): EDTA-Plasma gefroren, Serum und EDTA-Plasma ungefroren (< 24 h) Insulin wird beim Hund im Rahmen der Diagnostik eines Insulinoms bestimmt, beim Pferd zum Nachweis einer Insulinresistenz, v.a. im Rahmen des Equinen Metabolischen Syndroms (EMS). Das EMS entsteht durch die Kombination intrinsischer Faktoren (Genetik, Robustrassen, Ponys) mit Bewegungsmangel und zu energiereicher Fütterung. Die daraus resultierende Adipositas verursacht über sogenannte Adipokine eine Insulinresistenz und die klinischen Folgen der Erkrankung, von denen die Hufrehe die dramatischste ist. Besonders im Anfangsstadium können sich die Symptome von Equinem Cushing-Syndrom und EMS sehr ähneln: Insulinresistenz, Hyperinsulinämie sowie klinische oder subklinische Hufrehe begleiten beide Erkrankungen. Vor allem ältere Pferde und Ponys mit regionaler Adipositas und Hufrehe sollten darum auf beide Syndrome getestet werden. |
Präanalytik/Hinweise: | Nachweis eines Insulinoms (Hund): Die Insulinbestimmung ist nur bei gleichzeitig bestehender Hypoglykämie (mind. < 60 mg/dl, besser < 50 mg/dl) sinnvoll. Serum gefroren verschicken. Nachweis einer Insulinresistenz (Pferd): Vor der Blutentnahme ausschließliche Heu- / Strohfütterung über 12 Stunden. Sofern nicht gewährleistet ist, dass die Probe innerhalb von 24 h nach der Blutentnahme im Labor eintrifft, sollte das Material tiefgefroren und anschließend gefroren versendet werden. |
Methode: | CLIA |
Dimension: | µU/ml |
Alternative Dimension: | pmol/l (Faktor: 6) Einheiten‑Rechner |
Ansatztage: | Mo Di Mi Do Fr Sa So |
Testdauer: | 1 Tag |
Indikation/Bedeutung: | Verdacht auf Insulinom beim Hund:
Verdacht auf Insulinresistenz beim Pferd:
|
Interpretation: |
Hund: Insulinwerte weiter… Hund: Insulinwerte über dem Referenzbereich oder im oberen Referenzbereich bei gleichzeitiger Hypoglykämie sind verdächtig für das Vorliegen eines Insulinoms. Pferd: Eine einmalige Blutentnahme mit Insulinbestimmung erlaubt nur den Verdacht auf eine Insulinresistenz. Goldstandarduntersuchung ist der kombinierte Glucose-Insulin-Test (cGIT). |
Weiterführende Analysen: | Insulinresistenz Pferd: Kombinierter Glukose-Insulin-Test (cGIT) |
Labor: | Ingelheim |
Hund | ||
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5,0 - 25,0 µU/ml | ||
Interpretation bei gleichzeitig bestehender Hypoglykämie <60 mg/dl [3,4 mmol/l], besser: <50 mg/dl (2,8 mmol/l) und 1. Insulin in der oberen Hälfte des Referenzbereichs oder höher: unangemessene Insulinausschüttung (verdächtig für das Vorliegen eines Insulinoms) 2. Insulin in der unteren Hälfte des Referenzbereichs oder tiefer: andere Ursachen einer Hypoglykämie wahrscheinlicher (z.B. Junghundhypoglykämie, Hypoadrenokortizismus, Sepsis, Neoplasie, portosystemischer Shunt oder andere hepatobiliäre Erkrankungen) (Feldman, Nelson. Canine and feline Endocrinology 4th edition, Elsevier St. Louis, 2015) |
Pferd | ||
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1,0 - 13,1 µU/ml |
Esel | ||
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< 6,0 µU/ml |
Rind | ||
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< 5,0 µU/ml |
Die Kosten werden für den i. d. R. genutzten 1,15-fachen GOÄ-Satz dargestellt. Wird die Untersuchung nicht in Ihrem regionalen Labor durchgeführt, erfolgt die Analyse in dem Labor, das im Leistungsverzeichnis genannt ist. In diesem Fall gilt der dort für die Untersuchung angegebene Preis.