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Kombi. Glucose-Insulin-Toleranztest 2

Untersuchungsmaterial:	13 x 500 µl Natriumfluorid-Plasma, 2 x 500 µl Serum
Info:	Der Test gilt in der Pferdemedizin als Gold-Standard zum Nachweis einer Insulinresistenz und wird vor allem im Rahmen der Diagnostik des Equinen Metabolischen Syndroms (EMS) durchgeführt. Er ist nur aussagekräftig bei Tieren, die zum Zeitpunkt der Durchführung klinisch weitestgehend gesund sind und keine Behandlung mit NSAIDs erhalten.
Beinhaltet folgende Untersuchungen:	Insulin (nüchtern) (Serum gefroren (S)) Glucose (NaF) (NaF-Plasma (NaF)) Glucose (NaF 6) (NaF-Plasma (6)) Glucose Probe 7 Glucose Probe 8 Glucose Probe 9 Glucose Probe 10 Glucose Probe 11 Glucose Probe 12 Glucose Probe 13 Glucose Probe 14 Insulin (Serum 2) (Serum gefroren (2))
Präanalytik/Hinweise:	Durchführung: 8-12 h Nahrungskarenz Legen eines venösen Zugangs Blutprobenentnahme (Basalprobe: NaF-Plasma; cGIT2: auch Serum) 150 mg/kg KM i.v. Glucose (z.B. 40%ige Glucose-Lösung) Sofort anschließend intravenöse Insulingabe von 0,1 I.E. Insulin/kg KM (schnellwirksames Insulin, z.B. Insuman Rapid R, gemischt mit 1 ml 0,9%iger NaCl-Lösung) Blutprobenentnahmen (NaF-Plasma) 1, 5, 15, 25, 35, 45 (und Serum), 60, 75, 90, 105, 120, 135 und 150 min nach Insulingabe Glucosebestimmung aus allen Proben vor und nach Insulingabe Insulinbestimmung aus der Basalprobe und aus der Probe 45 min nach Insulingabe Sofern nicht gewährleistet ist, dass die Proben zur Insulinbestimmung innerhalb von 24 h nach der Blutentnahme im Labor eintreffen, sollte das Material tiefgefroren und anschließend gefroren versendet werden.
Ansatztage:	Mo Di Mi Do Fr Sa So
Testdauer:	1 Tag
Indikation/Bedeutung:	Verdacht auf Insulinresistenz beim Pferd
Interpretation:	Der kombinierte weiter… Der kombinierte Glucose-Insulin-Toleranztest überprüft die Ansprechbarkeit von Zellen des insulinsensitiven Gewebes (z.B. Leber, Muskeln). Nach der Verabreichung von Glucose und Insulin fällt der Glucosespiegel bei gesunden Tieren spätestens nach 45 Minuten auf Werte nahe oder unterhalb des Basalwertes ab. Bei insulinresistenten Pferden dagegen ist die Ansprechbarkeit der Zellen auf Insulin reduziert - daher zeigen sie trotz Insulingabe während des Tests Glucosewerte oberhalb des Basalwertes. Diese Tiere können zusätzlich erhöhte Insulinwerte zum Zeitpunkt 45 min haben - Werte über 100 µU/ml sprechen für eine Insulinresistenz. ausblenden
Labor:	Ingelheim

Referenz-/Bewertungsbereich (anzeigenausblenden)

Pferd

Der Verdacht auf eine Insulinresistenz gilt als bestätigt, wenn zum Zeitpunkt 45 min. der Glukosespiegel über den Basalwert oder der Insulinspiegel über 100 µU/ml liegt.

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Abrechnung GOÄ

Die Kosten werden für den i. d. R. genutzten 1,15-fachen GOÄ-Satz dargestellt. Wird die Untersuchung nicht in Ihrem regionalen Labor durchgeführt, erfolgt die Analyse in dem Labor, das im Leistungsverzeichnis genannt ist. In diesem Fall gilt der dort für die Untersuchung angegebene Preis.