Beta-Hydroxybutyrat (Photometrie) (Serum)

Untersuchungsmaterial:	500 µl Serum
Info:	Beta-Hydroxybutyrat (BHB) ist einer von 3 Ketonkörpern, die während eines zellulären Energiemangels vermehrt in der Leber produziert werden, wenn Fett zur Energiegewinnung genutzt wird. Weitere Ketonkörper sind Aceton (wird nur in sehr geringem Umfang produziert) und Acetoacetet (Acac). Gesunde Tiere haben i.d.R. kaum bzw. kein nachweisbares BHB im Serum. Insbesondere bei noch nicht diagnostizierten oder unzureichend eingestellten Patienten mit Diabetes mellitus (DM) kommt es häufig zu einer Ketose und, da Ketonkörper sauer sind, manchmal auch zu einer potentiell lebensbedrohlichen Ketoazidose. Der Nachweis von Ketonkörpern mittels Urinstick (aus Urin oder Plasma) gelingt nur für Acac, nicht jedoch für BHB. Da aber während einer Ketose, insbesondere bei Katzen, mehr BHB produziert wird als Acac, ist dessen Nachweis essentiell. In der Literatur wird unterschieden zwischen nicht-ketotischem DM, diabetischer Ketose und diabetischer Ketoazidose (DKA). Die BHB-Werte zwischen diesen Zuständen sind überlappend. Zum einen, da DM kein statischer Prozess ist und die Diagnosestellung einer DKA in der Literatur nicht einheitlich definiert ist und zum anderen, weil es Kompensationsmechanismen des Körpers gibt, die, zumindest kurzfristig, eine Azidose ausgleichen können. Generell bedarf es zur Diagnose einer DKA immer auch einer Blutgasanalyse.
Methode:	Photometrie
Dimension:	mmol/l
Ansatztage:	Mo Di Mi Do Fr Sa So
Testdauer:	1 Tag
Indikation/Bedeutung:	Abklärung Ketose/Diabetische Ketoazidose
Interpretation:	Katze : < 0,1 weiter… Katze: < 0,1 mmol/l: physiologisch 0,1-0,2 mmol/l: Graubereich 0,2-2,4 mmol/l: Ketose (Bitte beachten Sie, dass eine Ketose neben Diabetes mellitus auch bei chronischer Nierenerkrankung (< 0,3 mmol/l), Hyperthyreose (<0,5 mmol/l) und hepatischer Lipidose (< 2,8 mmol/l) auftreten kann. (Quelle: Gorman, L., et al. "Serum beta hydroxybutyrate concentrations in cats with chronic kidney disease, hyperthyroidism, or hepatic lipidosis." Journal of veterinary internal medicine 30.2 (2016): 611-616.) > 2,4 mmol/l: Verdacht auf diabetische Ketoazidose Hund: < 0,1 mmol/l: physiologisch 0,1-0,2 mmol/l: Graubereich 0,3-3,5 mmol/l: Ketose > 3,5 mmol/l: Verdacht auf diabetische Ketoazidose ausblenden
Labor:	Ingelheim

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Hund
	< 0,1 mmol/l
Hund: <0,1 mmol/l: physiologisch 0,1-0,2 mmol/l: Graubereich 0,3-3,5 mmol/l: Ketose >3,5 mmol/l: Verdacht auf diabetische Ketoazidose

Katze
	< 0,1 mmol/l
Katze: <0,1 mmol/l: physiologisch 0,1-0,2 mmol/l: Graubereich 0,2-2,4 mmol/l: Ketose Bitte beachten Sie, dass eine Ketose außer bei Diabetes mellitus auch bei chronischer Nierenerkrankung (<0,3 mmol/l), Hyperthyreose (<0,5 mmol/l) und hepatischer Lipidose (<2,8 mmol/l) auftreten kann. >2,4 mmol/l: Verdacht auf diabetische Ketoazidose

Katze

< 0,1 mmol/l

Katze:
   <0,1 mmol/l: physiologisch
0,1-0,2 mmol/l: Graubereich
0,2-2,4 mmol/l: Ketose
Bitte beachten Sie, dass eine Ketose außer bei Diabetes
mellitus auch bei chronischer Nierenerkrankung
(<0,3 mmol/l), Hyperthyreose (<0,5 mmol/l) und hepatischer
Lipidose (<2,8 mmol/l) auftreten kann.
   >2,4 mmol/l: Verdacht auf diabetische Ketoazidose

Rind

Der für die Diagnose einer subklinischen Ketose bei Rindern herangezogene Serumgrenzwert liegt bei 1,2 mmol/l [12,5 mg/dl].

Beta-Hydroxybutyrat (Photometrie) (Serum)

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Abrechnung GOÄ